Hamilelik Döneminde Balık Yağı Kullanımı

Gebeliğin son üç ayında balık yağı kullanan kadınlar, çocuklarının astım gelişme riskini önemli ölçüde düşürdüğü ortaya kondu. Anneleri balık yağı kapsülü alan çocuklar arasında yüzde 16.9’unda 3 yaşına kadar astım vardı, annelerine yüzde 23.7 oranında plasebo verildi. Yaklaşık 7 puanlık fark, yaklaşık yüzde 31’lik bir risk azalma görüldü.  Omega-3 yağ asitleri zorunludur ve yalnızca diyetten elde edilebilir. Omega-3 yağ asitleri fetal nörogelişim için önemlidir ve gebelik zamanlaması ve doğum ağırlığı için de önemli olabilir. Büyük gıdalar, deniz ürünleri haftada 2 porsiyon ile sınırlandırıldığından, hamile kadınların çoğu muhtemelen yeterli miktarda omega-3 yağ asidi almaz. Hamile kadınların yeterli omega-3 yağ asitleri elde etmeleri için çeşitli sebze yağları, haftada 2 cıva altı balık porsiyonu ve takviyeleri (balık yağı veya alg bazlı dokosaheksaenoik asit) tüketilmesi gerekir.

Perinatal beslenme alanında omega-3 ve omega-6 gruplarının çoklu doymamış yağ asitleri (PUFA’lar), fetal ve yenidoğan nörogelişiminde ve inflamasyondaki rollerinden dolayı önemli işlevleri nedeniyle son zamanlarda ilgi görmüştür.

İki PUFA, araşidonik asit (AA) ve dokosaheksaenoik asit (DHA) fetal ve bebek santral sinir sistemi (CNS) büyümesi ve gelişimi için kritik önem taşır. Hücre zarı fosfolipidine gömülü olan AA, hücre sinyal yolaklarında ve hücrede Bölünmüş ve eikozanoidler için iltihap öncü olarak hizmet etmektedir. DHA konsantrasyonu, retinal ve beyin zarı fosfolipidlerinde yüksektir ve görsel ve sinirsel fonksiyon ve nörotransmitter metabolizmasında rol oynamaktadır. Son trimesterde fetus, günde yaklaşık 50 ila 70 mg 1 omega-3 yağ asidi, DHA .5,6 Hem annedeki DHA alımını hem de dolaşımdaki DHA konsantrasyonları DHA’nın fetal kan konsantrasyonlarının önemli belirleyicileridir. Bu PUFA’lardan etkilenen spesifik yollar üzerine yapılan araştırmalar hala bebeklik döneminde olmasına rağmen, perinatal dönemde diyet alımıyla ilgili sonuçlar çıkarmak ve önerilerde bulunmak için yeterli anlayış bulunmaktadır. Bu derlemede öncelikle omega-3 yağ asitleri, DHA ve eikosapentaenoik asit (EPA) ve omega-6 yağ asidi AA’ya odaklanıyoruz. Bu yağ asitlerinin mutlak ve göreceli konsantrasyonlarının gebelik sonuçlarını ve fetal nörogelişimsel gelişimi nasıl etkilediği hakkında bilgi veriyoruz.

20 kadar yenilebilir yağ asidi, yalnızca omega-3 ve omega-6 yağ asitleri vücut tarafından sentez edilemez. Fetus tarafından biriktirilen tüm omega-3 ve omega-6 yağ asitleri nihayetinde anneden türetilmelidir Plasental aktarımla. Omega karboksil ucundan yağlı asit zincirinde ilk çift bağın nerede bulunduğu anlamına gelir. Tipik bir Amerikan diyeti, omega-6 yağ asitleri ile doludur, özellikle linoleik asit, AA’ya kolayca dönüştürülür. Omega-6 yağ asitleri işlenmiş gıdalarda, kızarmış yiyeceklerde ve salata sosları gibi çeşniliklerde kullanılan bitkisel yağlarda bulunur.

Omega-3 yağ asitlerinin en zengin beslenme kaynakları, deniz kaynakları, balık yağı takviyeleri ve keten tohumu (% 57 omega-3 yağ asitleri) gibi seçilmiş bitkisel yağlardan gelmektedir. ), Kanola (% 11 omega-3 yağ asitleri) ve soya fasulyesi (% 8 omega-3 yağ asitleri).

Omega-3 yağ asidi EPA ve omega-6 yağ asidi AA, vücudun her hücresinin yapısal bileşenleri olarak önem taşır. Hem EPA hem de AA, eikozanoidler olarak adlandırılan biyolojik olarak aktif bileşikler için öncülerdir. Bu yağ asitleri, prostaglandinler ve tromboksanlar üreten siklooksijenaz enzimi ve lökotrien yapan lipoksigenaz için rekabet eder. Omega-6 yağ asitleri bakımından zengin diyetler güçlü eikosanoid üretirken, daha dengeli omega-6 ve omega-3 yağ asitleri içeren bir diyet daha az inflamatuar ve daha az immünosüpresif eikozanoid üretir. DHA ve AA fetal CNS gelişimi için gerekli olsa da gebeliğe özgü görünmesine rağmen, EPA’nın nispeten kötü alınması (AA üreten) yüksek miktarda linoleik asit alımı, üretilen eikozanoidlerin dengesini değiştirerek gebelik sonuçlarını etkileyebilir .  AA’nın EPA’ya oranının yüksek olması preterm doğum ve preeklampsi gibi istenmeyen etkileri teşvik edebilir. Bir linoleik asitten zengin diyet, güçlü 2 serisi prostaglandinlerin (PGs) E2 ve PGF2α’nın ve vazokonstriktör tromboksanın (TX) A2 öncüsü olarak hizmet eden bir AA bolluğunu üretir. PGE2 ve PGF2α, doğum eylemi ve erken doğum eylemi ile yakından ilişkiliyken, tromboksan A2 preeklampsi ile ilişkilendirilmiştir.  Omega-3 yağ asidi DHA’nın genellikle eikosanoid oluşumu ile ilişkili olduğu düşünülmese de, EPA 3 serisi PG’lerin öncüsüdür ve miyometriyum gevşemesini teşvik eden PGE3 ve PGI3 üretir. Ayrıca, EPA ve DHA, membran fosfolipidlerinde AA’yı rekabetçi bir şekilde yerinden oynamış ve böylece 2 serili eikozanoidlerin üretimini azaltmıştır.22,23 Böylece, omega-3’ün omega-6 yağ asitlerine daha yakın bir denge sağlayan bir diyet, Bu yağ asitlerinin mutlak bireysel plazma seviyeleri olarak gebe kadınlar için önemlidir.

Bununla birlikte, gebelikte, EPA’nın asıl önemi, nispeten daha az potent olan PGI3’ün üretimi yerine, plasenta boyunca DHA ve AA konsantrasyonlarına aracılık etme rolüyle ilişkili olabilir. Serbest yağ asitleri fetal dolaşıma geçiş için bağlanmalıdır. İnsan plasentasında, bireysel yağ asitleri için seçici taşıma, maternal dolaşım yerine fetal DHA ve AA gibi bazı PUFA’ların daha fazla konsantrasyonunu açıklayan bir mekanizma olarak önerilmiştir. Bu bağlamda, EPA’nın yağ asidi aktarım proteinlerinin (FATP’ler) mRNA ekspresyonu üzerindeki etkisi önem kazanmaktadır.24 DHA değil EPA, tüm membran proteinlerinin mRNA ekspresyonu ile pozitif bir korelasyona sahiptir. Dolayısıyla, yüksek maternal EPA konsantrasyonları, kordon kanı DHA düzeylerini arttırdığı gösterilen FATP ekspresyonunu (özellikle FATP-4) artırabilir.24 Buna ek olarak, serbest yağ asitleri, yağ asidi bağlama proteinlerine bağlanmalıdır ( FABP’ler) plasental ve fetal hücrelere girmek için. Çünkü, yukarıda belirtildiği gibi, EPA tüm membran proteinlerinin mRNA ekspresyonu ile pozitif korelasyona sahiptir, daha yüksek EPA konsantrasyonları aynı zamanda gelişmekte olan beyin hücrelerinde güçlü şekilde eksprese olan ve DHA için güçlü bir yakınlığa sahip olan B-FABP de dahil olmak üzere FABP’lerin artmış ifadesine yol açar.

Araştırmacılar, balıkta bulunan uzun zincirli omega-3 yağ asitlerinin türü normal beyin ve görme gelişimi için gerekli olduğunu söylüyor, ancak az sayıda çalışma, gebe kadınların diyetlerinin balık yağı ile birlikte eklenmesinin güvenlik veya potansiyel faydalarını inceledi.

Gebelikte Balık Yağı Takviyeleri Üzerine Araştırmalar

Çalışmada 98 sağlıklı gebe iki gruba ayrıldı ve gebeliğin 20. haftasından başlayıp doğum gününe kadar her gün 4 gram balık yağı takviyesi veya 4 gram zeytinyağı takviyesi verildi. Çocukları 1-2 yaşındayken, araştırmacılar bebeklerin dilini, el-göz koordinasyonunu ve diğer becerilerini test ettiler.

Sonuçlar, balık yağı takviyeleri alan annelerin çocuklarının, annenin yaşı ve emzirme süresi gibi diğer faktörleri de dikkate alarak bile, zeytinyağı takviyeleri alanlara kıyasla el-göz koordinasyon testlerinde önemli derecede yüksek puan aldığını gösterdi.

Araştırmacılar aynı zamanda doğumda alınan kordon kan örneklerinde yüksek oranlarda omega-3 yağ asitlerinin güçlü el-göz koordinasyonuyla ilişkili olduğunu buldular.

İki grup arasında genel dil becerileri ve büyüme arasında anlamlı bir farklılık yoktu.

Araştırmacılar, belirli balık türlerinde cıva içeriğiyle ilgili kaygılar, farmasötik sınıfı balık yağı takviyelerini hamile kadınlar arasında giderek popüler hale getirdiğini söylüyor.

Bu çalışmanın sonuçları, gebeliğin ikinci yarısı boyunca takviyeleri almanın olumsuz etkilere sahip olmadığını ve aslında bebeklerin nörolojik gelişiminde ileride çalışmayı hak eden yararlı etkilere sahip olabileceğini göstermektedir.

Balık yağı ve sağlığı üzerine yapılan araştırmalar kahve ile ilgili yapılan araştırmalar gibidir – burada çok sayıda çelişkili bilgi var.

Araştırmacılar, hamileliğin üçüncü trimesterinde 700’den fazla gebeye 2.4 gram bal yağı kapsülü veya zeytinyağı kapsülü verdi. (Hangi kapsüllerin balık yağı içerdiğini kimse bilmiyordu.)

Daha sonra çocukların sağlığını en az beş yıl izledi. Ve balık yağı grubundaki çocukların yüzde 17’sinin zeytinyağına yakalanan grubun çocuklarının yüzde 24’ü ile karşılaştırıldığında, 5 yaşına kadar hırıltılı hışıltılı solunum ya da astım geliştiğini ortaya koyuyor. Astım veya hırıltılı solunum vakalarında yüzde 30’luk bir azalma söz konusudur.

İnflamasyon astımın önemli bir parçasıdır. Akciğerlerdeki küçük hava yolları, iltihaplanmaya başladığında sıkışabilir. Ve laboratuar çalışmaları, balık yağı içerisindeki lipitlerin, bebek havayollarının, onları iltihaba daha az duyarlı hale getiren bir şekilde gelişmesine yardımcı olabileceğini önermektedir.

Omega-3’ler, sağlık ve gelişim için gerekli besin maddeleri olan uzun zincirli çoklu doymamış yağ asitleri grubudur. Maalesef bunlar insan vücudu tarafından sentezlenmediğinden diyet veya takviyeden elde edilmelidir.

Bununla birlikte, tipik Türk diyeti Omega-3’lerde büyük oranda eksiktir. Araştırmalar, en yararlı iki omega-3’ün EPA (eikosapentaenoik asit) ve DHA (dokosaheksaenoik asit) olduğunu gösteriyor. EPA ve DHA birlikte doğal olarak bulunur ve vücutta birlikte çalışsalar da, çalışmalar, her yağ asidi için benzersiz faydalar bulunduğunu gösterir. EPA kalbi, bağışıklık sistemini ve iltihap tepkisini destekler. DHA beyni, gözleri ve santral sinir sistemini destekler, bu yüzden gebe ve emziren kadınlar için benzersiz bir önem taşır.

Omega-3 neden önemlidir?

Omega-3 yağlarının yeterli miktarda alınması, prostaglandinler olarak adlandırılan hormon benzeri maddelerin dengeli üretimini sürdürmek için gereklidir. Prostaglandinler, kan basıncını, kan pıhtılaşmasını, sinir iletimini, inflamatuar ve alerjik tepkileri, böbreklerin ve gastrointestinal sistemin işlevlerini ve diğer hormonların üretimini içeren birçok önemli fizyolojik işlevleri düzenlemeye yardımcı olur. Diyetteki yağ asitlerinin türüne bağlı olarak bazı prostaglandinler büyük miktarlarda üretilebilirken diğerleri hiç üretilmeyebilir. Bu prostaglandin dengesizliği hastalığa neden olabilir. Omega-3’ün yararlı prostaglandinlerin üretilmesindeki rolü, kalp hastalığının önlenmesi, kognitif fonksiyonun iyileştirilmesi ve inflamasyonun düzenlenmesi de dahil olmak üzere pek çok sağlık yararına sahip oldukları neden açıklandığını açıklayabilir.

Duygudurum bozukluklarını tedavi etmek ve önlemek için yüksek doz omega-3’ler kullanılmış ve yeni çalışmalar, kanser, inflamatuar bağırsak hastalığı ve lupus ve romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıklar dahil olmak üzere geniş bir yelpazede koşullar için potansiyel faydalarını belirlemektedir.

Omega-3 Balık Yağı’nun Faydaları

Omega-3’lerin bebeğin hem nörolojik hem de erken görsel gelişimi için gerekli olduğu bulunmuştur. Bununla birlikte, standart batı diyeti bu kritik besin maddelerinde ciddi eksikliklere sahiptir. Bu omega-3 diyet eksikliği, fetüsün sinir sistemi gelişimi için omega-3’ler kullanması nedeniyle hamile kadınların omega-3’lerde tükenmesi gerçeği ile daha da artmaktadır.

Anne sütü yapmak için doğumdan sonra Omega 3’ler de kullanılır. Her hamilelikte, anneler daha da tükenir. Araştırmalar, hamile kadınların diyetine EPA ve DHA’nın eklenmesinin bebeğin görsel ve bilişsel gelişimini olumlu etkilediğini doğruladı. Çalışmalar, omega-3’lerin daha fazla tüketilmesinin bebeklerdeki alerji riskini azaltabileceğini de göstermiştir.

Omega-3 yağ asitleri, gebeliğin kendisi üzerinde olumlu etkilere sahiptir. EPA ve DHA alımının artmasının, ön çalışma emek ve doğumlarını önlediği, preeklampsi riskini düşürdüğü ve doğum ağırlığını artırabileceği gösterilmiştir. Omega-3 eksikliği annenin depresyon riskini de arttırır. Bu, doğum sonrası duygudurum bozukluklarının neden daha da kötüleşebileceğini ve daha sonraki gebeliklerde daha erken başlayabileceğini açıklayabilir.

Hangi Gıdalar Omega-3 Balık Yağı İçerir?

EPA ve DHA’nın en iyi kaynakları, somon, ton balığı, sardalya, hamsi ve ringa gibi soğuk su balıklarıdır. Çoğu kimse, özellikle hamilelik sırasında cıva ve diğer toksinler konusunda haklı olarak endişe duyuyor. Bu nedenle saflaştırılmış balık yağı takviyeleri genellikle EPA ve DHA’nın en güvenli kaynağıdır. Saygın bir üreticiden gelen yüksek kaliteli bir balık yağı takviyesi, EPA ve DHA’nın sağlığa olan faydalarını toksiktirme riski taşımaz.

Çoğu kişi, keten tohumu veya keten tohumu yağı içerisinde omega-3 bulunduğunu düşünüyor. Fakat keten tohumu, daha uzun zincirli EPA ve DHA’dan farklı olan kısa zincirli omega-3, ALA (alfa-linolenik asit) içerir. EPA ve DHA, vücudun optimal sağlık ve gelişim için ihtiyaç duyduğu omega-3’lerdir. Bir zamanlar insan vücudunun ALA’yı EPA ve DHA’ya dönüştürebileceği düşünülürken, mevcut araştırmalar bu tür dönüşümlerin nadiren ve verimsiz bir şekilde gerçekleştiğini gösteriyor. Balık yağı, EPA ve DHA’nın daha güvenilir bir kaynağıdır.

Güvenlik Hususları

Kalite balık yağı hamilelik sırasında alınabilir. Taze balık genellikle ömrü boyunca biriken cıva gibi çevresel toksinleri içerebilir. Bu toksinler, balık yağı üretimi ve işlenmesi sırasında, yüksek kaliteli hammaddelerin kullanımı ve gelişmiş bir rafine etme işlemi sırasında hemen hemen yok edilebilir.

Bazı balık yağı markaları diğerlerinden daha kalitelidür. Saygın bir balık yağı üreticisi, balık yağının saflık seviyelerini trilyon düzey başına partiküllere kadar gösteren üçüncü parti laboratuvar sonuçlarının belgelerini sunabilmelidir.

Balık Yağı Önerileri

Koku – Balık yağı kokluyor mu? Yüksek kalitede balık yağı takviyesi balık kokusunu almayacaktır.

Tat – En taze ve en kaliteli balık yağları balık içermemelidir. Gerçekten güçlü veya yapay tatlara sahip balık yağlarından kaçının çünkü muhtemelen kokulu yağın balık lezzetini gizlemeye çalışıyorlar.

Bebekler (1-18 ay):

0-15 lbs: 32 mg / lb EPA + DHA

Çocuklar (1.5-15 yıl):

15 mg / lb EPA + DHA

Yetişkinler (15-60 yaş):

500 mg EPA + DHA (minimum 220 mg EPA ve 220 mg DHA ile)

Hamile ve Emziren Kadınlar:

Günlük 300 mg DHA