Doğum Sonrası Aşırı Kanama ve Nedenleri

Doğum yapmak elbette her anne babanın en özel hissettikleri ve en mutlu oldukları anlar arasında yer alıyor ve bu güzel günü sorunsuz, dertsiz ve kolay bir şekilde geçirmek de herkesin hayali. Ancak maalesef doğum sırasında bazen anne bazen de bebekten kaynaklanan sıkıntılar ortaya çıkabiliyorlar ve bu sıkıntılar yüzünden hem hayati bir tehlike meydana geliyor, hem de güzel geçmesi gereken bu gün endişe ve telaşla dolu bir ana dönüşebiliyor.Doğum sonrası aşırı kanamalar da bunun bir parçası denilebilir çünkü pek çok annede meydana gelen bu kanamalar, doğru şekilde mücadele edilmedikleri taktirde annenin hayatını riske sokuyorlar.

Doğum Sonrası Aşırı Kanama

Normal doğumlarda beş yüz mililitre, sezaryen doğumlarda ise bin mililitre üzerindeki kanamalar aşırı kanama olarak nitelendirilmektedirler ve bu durum rahim kaslarının görevini yapmaması başta olmak üzere pek çok farklı faktörden dolayı ortaya çıkabilmektedir. Bu miktarlardan düşük olan kanamalar ise normal kanamalar olarak değerlendirilmelidir.Atoni adı verilen rahim kaslarının kasılmaması rahatsızlığı, normalde doğumdan sonra kendini toplaması gereken rahmin toplamaması ve bu nedenle damar uçlarının da açık kalması şeklinde özetlenebilir. Zira doğum sırasında genişleyen ve açılan rahim, tekrar eski haline dönmelidir ve böylece bölgedeki tüm doğum artıkları da oradan uzaklaştırılmalıdır.

Doğum Sonrası Aşırı Kanamanın Nedenleri

Doğum sonrasında ortaya çıkan kanamaların pek çok farklı sebebi olabilir. Bunlar arasında iri bebek doğumu, çoklu gebelik, bebeğin suyunun çok olması, doğumun uzun ve zor olması, sancı ilaçlarının kullanımı, plasentanın rahme yapışması, plasenta enfeksiyonları, içeride plasenta parçası kalması ve rahimlerde miyomların bulunması gibi onlarca farklı sebep yer almakta.Dolayısıyla doğumun ardından annenin el ile karın muayenesi gerçekleştirilerek rahim kaslarının kasılıp kasılmadıkları tespit edilmeli, kasılmıyorlarsa ilk olarak masajla kasılmaları sağlanmalıdır. Eğer başarı mümkün olmazsa yukarıda belirtilen diğer ihtimaller göz önüne alınmalı, gerekli tetkikler gerçekleştirilmelidir.

Doğum Sonrası Aşırı Kanama Tedavisi

Doğum sonrasında ortaya çıkan aşırı kanamalar annenin kan ihtiyacı duymasına kadar ciddi bir düzeyde yaşanabilirler. Dolayısıyla doğumlardan önce annenin kan grubunun bilinmesi ve hatta hazır bir donörün kenarda bulundurulması, bu tip hallerde sağlık açısından ciddi bir önlem olacaktır.Aşırı kanamanın tespit edilmesi halinde uygulanabilecek olan yöntemleri aşağıdaki şekilde sıralayabiliriz:

• • Rahme masaj uygulamak

• • İlaç kullanımı

• • Kan verilmesi

• • Plasenta artıklarının çıkarılması

• • Yırtıklar mevcutsa yırtıkların tedavisi

Elbette bu yöntemlerden hangisinin uygulanacağı hastanın durumu, doktorun görüşleri ve genel gidişata göre belirlenmektedir. Dolayısıyla her vakada aynı yöntemlerin aynı sırayla uygulanacağını düşünmemek gerekli.

Doğum Sonrası Aşırı Kanamanın Diğer Sebepleri

Doğum sonrası aşırı kanamaların temel sebebi rahim kaslarının çalışmaması fakat bazı diğer etkenler de bu durumun ortaya çıkmasına sebep olabiliyorlar. Bu etkenler arasında trombosit yetersizliği, kanamaya olan eğilim, gebelik zehirlenmesi gibi faktörler bulunuyorlar.

Doğum Sonrası Kanamaların Zamanı

Eğer doğumdan sonra ilk 24 saat içerisinde kanamalar ortaya çıkıyorlarsa bunlara erken doğum kanamaları adı verilmektedir ancak kanamaların 12. haftaya kadar ortaya çıkmaları mümkün. Bu nedenle sadece doğum sırasında değil, doğum sonrasında da 3 aya kadar aşırı kanamaların olduğu durumlarda hemen sağlık kurumlarına başvurmak gerekmektedir.Loğusa kanamasının diğer doğum kanamalarından en büyük farkı ise loğusa kanamasında parçacıkların bulunabilmesi ve kanamanın da biraz pütürlü olmasıdır. Renk olarak da tam anlamıyla kırmızı değildir. Halbuki doğum sonrası aşırı kanamaların rengi kırmızıdır ve içlerinde herhangi bir şekilde pütürlenmeye neden olacak parçacık bulunmamaktadır. Bu ayrımın kadınlar tarafından yapılabilmesi sağlık sorunlarının çözülmesini kolaylaştıracaktır.