Kolporafi anterior, vajina ön duvar onarımı anlamına gelir. Çoğunlukla sistosel tedavisinde uygulanan bir operasyondur. Sistosel ise, mesanenin yani idrar torbasının vajina içerisine doğru sarkması anlamına gelir. Kolporafi posterior yani vajina arka duvar onarımı çoğunlukla rektosel tedavisinde uygulanmaktadır. Rektosel ise Rektosel kalın barsağın makata yakın olan konumudur. Rektosel durumunda vajina içine doğru sarkabilir. Şişlik meydana gelebilir.
Sistosel sorununda hastalık idrar kaçırma problemi de söz konusu olabilir. Bu şikayet söz konusu olduğunda kolporafi anterior yeterli olmamaktadır. Bu durumda yapılan işlem şikayeti geçirmez, ek başka cerrahi işlemler de yapmak gerekir. Bu operasyonlar genel ya da spinal anestezi ile uygulanmaktadır. Hastanede kalış süresi ise en fazla 2 gündür.
Kolporafi Anterior ve Posterior ( Vajen Ön ve Arka Duvar Onarımı)
İdrar kaçırma, idrar yapmada güçlük, vajen ön duvarının dışarı doğru çıkması ile karakterize bir hastalık olan bu sorun; pelviste baskıya yol açabilir, arka tarafa doğru ağrı hissedilebilir, vajende kitle ve cinsel ilişki sırasında yaşanan sorunlar meydana gelebilir.
Öksürme ya da hapşırma durumunda ise idrar kaçırma sorunu meydana gelebilmektedir. Bununla beraber idrar yapamama şikayeti varsa çok daha ileri derecede sarkmanın olduğu bir vakadan söz ediliyor demektir. Şiddetli durumlarda ise idrar yapabilmek adına hasta, sarkmayı düzelmek durumunda bile kalabilir. Üretrada oluşan katlanma sebebiyle bu hastalarda idrar torbası tam boşaltılamaz. Bu sebeple de üriner retansiyon, çeşitli durumlarda da hidroureter meydana gelebilmektedir. Bu durumda da tekrarlayan idrar enfeksiyonları ortaya çıkabilmektedir.
Kolporafi Nasıl yapılır?
İlk olarak hasta litotomi pozisyonu alır. Ardından ise sims ekartörle posterior vajen duvarını arkaya doğru iterek muayene edilir. İlk olarak hasta dinlenme pozisyonunda, sonrasında da hastayı öksürterek ve vajenin sarkan kısımları araştırılır. Muayene bulguları ve hasta şikayetleri göz önünde bulundurularak, prolapsusun klasifikasyon için POP-Q klasifikasyonu kullanılmalıdır. Ardından işlem tamamlanmaktadır. Bu operasyonlar, genel anestezi ya da spinal anestezi ile uygulanmaktadır. Bu operasyonlar ardından hastanede kalış süresi çoğunlukla 1-2 gündür.
