Genellikle HPV enfeksiyonuna sahip kadınlarda rahim ağzında normal olmayan hücre değişimleri meydana gelebilir. içinde Bu anormal hücresel farklılıklar smear testi ile tespit edilebilir.
Anormal pap smaer testi sonucu almış hastalara teşhis ve tedavi için leep konizasyon, uygulanmaktadır. Bu işlem, günümüzde rahim ağzının yakılması, dondurulması gibi işlemler azalmıştır.
LEEP konizasyon nedir?
Kanser öncüsü lezyonların belirlenmesi durumunda, uygulanan en etkili işlemlerden biri leep konizasyondur.
Dokuyu alma işleminde, ucunda halka bulunan kalem biçiminde bir alet kullanılır. Bu alet, elektrik ile yakar. Adı ise loop koterdir. Leep uygulamasında rahim ağzı koni şeklimnde yakılır. Bu işlem, sıcak konizasyon olarak da bilinmektedir. Konizasyon işlemi, leep uygulamasına göre daha travmatik bir uygulamadır. Operasyon ardından iyileşme süreci daha uzun zaman alır.
Kanser lezyonlarının yaygın olarak yerleşme bölgesi, servikal kanaldır. Leep işleminde çıkartılan bölge bu alandadır.
LEEP konizasyon neden uygulanır?
Smaer testinde rahim ağzı dokusunda sorun olduğu tespit edilmiş hastalar için tanı ve teşhis için leep işlemine başvurulur.
LEEP konizasyon (LLETZ) nasıl uygulanır?
LEEP uygulaması, hastanede yatmayı gerektirmeyen, oldukça basit bir işlemdir. Hastaların işlemden önce herhangi bir hazırlık yapmasına gerek yoktur.
Rahim ağzı dokusu, sinirsizdir. Bu sebeple de çoğunlukla lokal anestezi altında ya da hastanın tercihi olarak genel anestezi altında uygulanabilir. Genel anestezi isteyen hastaların operasyondan sekiz saat önce yemek ve içmeyi kesmeleri gerekir. Leep (Lletz) uygulaması için hastanın ilk olarak jinekolojik masaya yatması gerekmektedir. Ardından ise spekulum adı verilen alet ile vajina açılır ve rahim ağzı görünür hale getirilir. Kalça altına özel pedler koyulur. Bu sayede topraklanma meydana gelerek vücuttan elektrik atılır. Daha sonra ucunda akan elektrik sayesinde yakıcı özellik kazanan ince telli bir halka bulunan kalem (“elektrokoter”) yardımı ile rahim ağzı dokusu kesilerek çıkarılır.
Bu işlemler 5 dakika gibi kısa bir sürede tamamlanmaktadır.
LEEP konizasyon (LLETZ) avantajları nelerdir?
- Leep işlemi oldukça kolay şekilde uygulanmaktadır.
- Leep (lletz) ile elektrik akımı kullanılması sayesinde kesme işlemi kolayca gerçekleştirilir. Bu sayede çevre dokular zarar görmez.
- Servikal kanalın başladığı bölgeden itibaren çıkarılması sağlanır.
- Leep uygulamasının en önemli avantajlarından biri de kanser öncüsü lezyonların tedavi ve teşhisinin aynı anda yapılabilmesidir.
Leep konizasyon işleminde hangi sorunlar meydana gelebilir?
- İşlem sırasında, damar açılması kaynaklı olarak kanama ortaya çıkabilir. Kanama olan yer, koterize edilebilir.
- Kanama devam ederse, çeşitli solüsyonlar kullanılarak kanama durdurulur. Şayet gerekirse dikiş atılabilir.
LEEP (LLETZ) için kimler uygundur?
PAP smear neticesinde CIN veya SIL ortaya çıkmış ise LEEP uygulanabilir.
Leep konizasyon sonrası ortaya çıkan şikayetler nelerdir?
LEEP işlemi de cerrahi bir müdahale olduğu için çeşitli sorunlar meydana gelebilmektedir. Bu şikayetler çoğunlukla hafif olan ve kendiliğinden geçen şikayetlerdir. Yaygın olarak görülen şikayetler ise; vajinal akıntı, kanama ve ağrıdır.
Uygulamadan sonra koyu kahverengi-siyah akıntı, çeşitli durumlarda lekelenme şeklinde kırmızı, hafif kanama olabilir. İşlemden sonra 15 gün boyunca akıntı sorunu meydana gelebilir.
Leep uygulamasından sonra ise hafif ağrı meydana gelebilir. Bu ağrılar doktorun reçete ettiği ilaçlarla hafifletilebilir.
Leep sonrası hangi durumlarda jinekoloğunuza başvurmalısınız?
- İleri derecede kanama söz konusu ise,
- Kasık ağrısı ve vajinal akıntı aşırı ise,
- Uygulama ardından kasık ağrısı ve ateş söz konusu ise zaman kaybetmeden bir doktora başvurmalısınız.
LEEP sonrası dikkat etmeniz gereken durumlar:
- Uygulamadan sonra mutlaka reçete edilen ilaçları kullanmalısınız.
- İşlemden sonra doktorunuzda onay alana kadar, yaklaşık olarak 1 ay boyunca cinsel ilişkide bulunmayınız.
- Uygulama ardından en az 20-25 gün süreyle havuz ve denize girmeyiniz.
- Vajinal akıntının aşırı olması durumunda, mutlaka doktorunuza haber veriniz. Günlük ped kullanılabilir ancak vajinal tamponlardan uzak durunuz.
- İşlemden sonraki 3 gün bpyunca egzersiz ya da daha ağır işlerden kaçının.
- İyileşme gerçekleşene kadar ayakta duş alınız.
- Leep sonrası mutlaka patoloji sonucunuzu takip ediniz.
Haziranin 8inde leep ameliyati oldum pataloji sonuclarim temiz cikti tup bebege ne zaman baslamaliyim